男性女乳症矯正術
在女性朋友身上，一個豐滿的乳房外觀，往往是美麗的代名詞。但若一樣的情形發生在男性朋友身上就讓人困擾了。隨著夏季來臨，大家換穿上輕薄的衣物，許多有這樣體態的男性朋友來到診間求助，因為女性外觀的胸部，也就是俗稱的男性女乳症，造成了許多社交上的困擾和心理的負擔。
男性女乳症簡單說就是男性身上出現女性外觀的胸部，主要是受了體內雌性素濃度的影響。一般可分為原發性和次發性的。次發性是指藥物、內分泌(甲狀腺素和睪固酮濃度)、肝硬化、癌症等造成的。比較常見的是原發性的，也就是原因不明的雌性素過多。扣掉嬰兒時期，最好發於青春期和老年兩個時段。青春期會建議先觀察，因為有自行消失的機會，若超過一年未改善，即可考慮治療。
男性女乳症的成因
胸部的組織主要是乳腺和脂肪，生理上男性女乳的成因就是這兩類組織的增生。有的人是以乳腺增生為主，有的是脂肪增生為主，一般以混合性的增生居多。可以利用乳房超音波來做初步的評估。產生的症狀除了胸部增大外，部分病患會出現胸部硬塊、疼痛或壓痛的情形，大多是乳腺增生造成的生理反應。
原發性的男性女乳症原因難以定論，有可能先天是藉由遺傳的因素導致，而後天的飲食控制不當或是肥胖等因素造成，更加劇了男性女乳的發生症狀。
疾病的因素導致雌性荷爾蒙分泌量增加或雄性賀爾蒙下降，造成男性女乳的問題。例如：飲食營養不良、腎上腺腫瘤、慢性腎臟衰竭、睪丸腫瘤、甲狀腺機能亢進、性染色體異常、腦下垂體等腫瘤、或是肝硬化等。
長期服用特定的藥物是造成男性女乳症的可能原因之一；或是隨著年紀增長，尤其是50歲以上的男性，在生理因素的催化下，刺激乳房腺體更為發達，也可能造成男性女乳症。
除此之外，有一些類似於男性女乳的症狀，需要透過專業的醫師諮詢判斷與觸診確認。例如，脂肪肥厚造成的乳房外觀，乳癌或是乳腺炎等問題。（男性也可能罹患乳癌或乳腺炎）
手術治療方式
在分類上，根據嚴重度的不同大致分為三類，以乳房大小來區分為輕度、中度和重度。中度再以皮膚鬆弛與否分為兩型。這樣的分類除了讓嚴重度有個客觀依循外，主要還是讓治療可以依不同程度的男性女乳症來規劃設計。
目前的主要術式做法是從乳暈周圍做一個小切口，利用微創的技巧(pull-through technique)將乳腺組織移除，再配合抽脂的技術將脂肪均勻的取出，即可達到很好的改善結果。在程度輕微或脂肪增生為主的男性女乳症身上，有時單純抽脂即可達到不錯的結果，而在嚴重度較高且合併皮膚過多的患者身上，有時要合併縮胸手術的技巧，也就是要切除部分皮膚才能達到良好的結果。手術術式的選擇因人而異，需要配合個案不同的條件來做設計。
男性女乳症矯正術，是一個局部麻醉的手術，利用脹麻法即可達到很好的麻醉效果，手術時間約兩小時，術後需要在胸部加壓纏著彈繃，於回診移除後再改穿彈性塑身衣。關於手術風險部分，除了一般手術會注意的傷口照顧外，以筆者經驗，術後前三天要小心出血，不要有劇烈的活動。長期來說復發的機會很低，因為乳腺組織都被移除了，而文獻統計若有明顯復胖的情形會增加復發機會，所以體重控制也是很重要的。
常常有高中升大學或是要當兵前的年輕人常來諮詢希望可以處理這個困擾的問題，也代表這個外觀的問題的確造成很多人心裡的負擔，希望能在邁入人生不同階段時能處理掉它。隨著健身風氣盛行，很多男性朋友也發現胸部的突出，即使變瘦胸肌變大，也無法改善。以筆者個人經驗，一般來說乳腺的增生似乎不會因健身而消失，但若你是屬於脂肪增生為主的，則有機會因健身而改善。
男性女乳症本身不是種疾病，但若它影響到你的生活或產生心理負擔時，其實是個可以處理的問題。它需要專業的醫師幫你先排除掉其他可能相關的問題，再根據你的情形設計適合的治療方法。手術的部分需要專業醫師的經驗和細心，才能在改善問題的同時，降低相關的風險，建議尋求專業整形外科醫師的諮詢評估，提供你最合適選擇。
實際案例
影片分享
手術時間:約二小時左右
麻醉方式:局麻或舒眠麻醉
修復時間:約四個禮拜
蟹足腫及嚴重疤痕體質者與醫師面診諮詢評估。本身長期服用抗凝血劑者，需停藥至少一週才可接受手術。
術後常見治療範圍局部瘀青，如持續腫脹及滲血，須返回手術醫療院所處理。一般術後約7天後拆線，期間傷口以棉籤沾生理食鹽水清潔，再抹上藥膏照顧，每日2至3次。減少大動作運動及出力氣較多的活動。
- 高血壓及糖尿病患、急性心血管疾病、蟹足腫、肥厚疤痕體質者、有藥物過敏病史及曾進行過重大手術者，請提前告知。
- 若醫師有開立術前藥物，請依照醫囑於術前服用或是塗抹。
- 手術前一週應避免服用類固醇激素、阿斯匹林等抗擬血藥物。
- 手術前兩天應盡量避免飲酒、吸菸，飲食以清淡為佳。
- 手術前一晚請儘早就寢，切勿熬夜。
- 手術需全身麻醉，術前須空腹至少8小時(含食物及飲料；水)。
- 手術當日建議穿著舒適寬鬆衣褲，避免化妝、配帶任何飾品及隱形眼鏡。
- 手術需全身麻醉者，請勿自行駕駛交通工具，需有親友陪伴。
- 手術後應遵照醫囑，使用醫師開立外用藥或口服藥。
- 手術傷口應保持清潔乾燥、避免搓揉，並遵從醫囑穿醫療級彈性衣幫助加速消除術後腫脹。
- 手術傷口尚未痊癒前請勿抽煙、喝酒或吃海鮮、辛辣刺激的食物。
- 手術後72小時可冰敷，術後72小時後可熱敷加速消除術後腫脹。
- 手術傷口癒合約需一至兩週，術後10–14天可回診拆線。
- 手術後兩週內，禁止使用三溫暖或烤箱，或前往游泳、海灘。
- 手術後三週內，應避免提2kg以上重物及進行劇烈運動。
- 手術後建議穿1~3個月的塑身衣；第1個月每天穿24小時，第2~3個月每天穿12小時，可幫助肌膚恢復彈性及平整。
