什麼是下巴截骨手術?適合改善哪些臉型?


下巴截骨手術是一種透過調整下巴骨骼位置,改善臉部輪廓的外科手術。此手術可矯正下巴後縮、前凸、過長或不對稱等問題,達到臉部比例的平衡與美觀。術通常透過口腔內切口進行,避免外部疤痕,並根據個人需求對下巴骨骼進行切割、移動或削減,以達到理想的下巴形態。

下巴截骨手術對「下巴後縮」與「下巴前凸」的矯正

下巴後縮:透過下巴截骨前推手術,將下巴骨骼向前移動,改善下巴後縮的問題,提升下半臉的比例,使臉部輪廓更立體。

下巴前凸:透過下巴截骨後推手術,將下巴骨骼向後移動,矯正下巴前凸的情況,恢復臉部的和諧比例。

下巴截骨適合那些族群?

下巴截骨手術適用於以下族群:

  • 下巴後縮:下巴位置過於靠後,導致面部比例失衡。
  • 下巴前凸:下巴過於突出,影響面部和諧。
  • 下巴過長或過寬:下巴長度或寬度超出正常範圍,影響面部美觀。
  • 下巴歪斜:下巴不對稱,導致面部不平衡。

下巴截骨的傷口位置在哪?需要拆線嗎?

傷口位置一般會在下巴的內側,即口腔內部。手術後,醫生會在下巴的內側切開。醫生通常會使用可吸收縫線,因此不需要拆線。隨著時間的推移,縫線會自行溶解。

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下巴截骨手術流程


初次諮詢是整個手術過程中的第一步,也是至關重要的一步。在這個階段,患者會與整形外科醫師進行深入的討論,醫師會聆聽患者的需求和期望,並評估是否適合進行手術。初次諮詢時,醫師會進行以下步驟:

▌病史詢問:了解患者的整體健康狀況,包括任何過往的病史、過敏史、正在服用的藥物等。這有助於確保手術過程中的安全性。

▌面部評估:醫師會詳細檢查患者的面部結構。這會幫助醫師了解患者的面部輪廓,並討論改善顴骨突出的具體方案。

▌理學檢查:這通常包括對口腔、面部肌肉的檢查,並評估上下顎的活動性和功能,確保患者的咀嚼功能不會受到影響。

 術前的血液檢查是為了確保患者的身體狀況適合接受手術,並降低手術中或術後出現並發症的風險。

3DCT(3D電腦斷層掃描)是進行削骨手術時常用的先進影像技術。這項檢查對於手術計劃至關重要,因為它能夠提供精確的三維影像,幫助醫師更好地了解頭部骨骼的結構與形狀。

▌拍攝三維影像:使用CT掃描儀對手術部位進行詳細掃描,生成清晰的三維圖像。這不僅能夠精確地測量手術部位的位置,還能幫助醫師評估骨骼的密度和健康狀況。

▌分析骨骼結構:根據影像資料,醫師能夠了解骨骼的厚度、角度等,並決定最合適的削骨範圍,避免過度削除或不夠精確的處理。

▌個性化手術設計:3DCT影像幫助醫師根據每位患者的面部骨架,量身定制手術方案。這樣的精確規劃大大提高了手術成功率,並縮短了恢復期。

在完成初步的診斷、檢查和影像檢查後,醫師會與患者進行第二次諮詢,這是確認手術設計和細節的關鍵步驟。在這一階段,醫師會根據所有收集到的資訊,包括血液檢查結果、3DCT影像、面部評估等,提出最合適的手術方案。具體流程包括:

▌手術計劃說明:醫師會向患者詳細解釋手術過程、預期效果以及術後恢復過程。這包括手術的具體步驟、可能的風險和術後護理要求。

▌設計手術方案:根據患者的需求,醫師會設計削骨的具體範圍與方式,並與患者討論是否需要搭配其他整形手術(如下巴整形等)來達到最佳效果。

▌確認患者期望:這個階段是醫師與患者溝通確認的一個重要環節。醫師會了解患者的期望,並對其進行必要的引導,確保手術設計能滿足患者的需求,同時避免過高或不切實際的期望。

▌簽署手術同意書:確認手術設計後,患者需要簽署手術同意書,這樣患者對手術過程、風險等有充分了解,並同意進行手術。

在這個階段,醫師會根據患者的需求和健康狀況進行最後的調整,確保手術計劃的完善和安全。


下巴截骨可以改善雙下巴?


如果是因為骨骼結構的問題所造成的雙下巴,確實可以通過下巴截骨手術來改善。這種手術主要針對的是下巴的骨骼結構,當下巴過於突出或過短時,可能會導致雙下巴的外觀,甚至影響面部輪廓的整體美感。

下巴截骨手術的目的是重新塑造下巴的位置、形狀或大小,通過切割和重建下巴的骨骼來改善面部比例。在進行這樣的手術之前,通常會由專業的整形外科醫生進行全面的面部檢查,確定雙下巴的原因是骨骼問題,而非脂肪積聚或其他因素。

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下巴截骨可以取代正顎手術嗎?


下巴截骨手術是針對下巴形狀進行改善的手術,可以改變下巴的長度、形狀或角度,改善臉部的輪廓。這類手術一般針對的是下巴發育不對稱、過長、過短或形狀不理想的情況。它和正顎手術(即上、下顎的調整手術)不同,正顎手術是針對整體顏面骨骼的結構調整,主要解決的是咬合不正、顏面比例不和諧或呼吸問題等。

下巴截骨手術與正顎手術的區別:

  • 正顎手術(Orthognathic surgery)是針對上下顎骨的整體位置、形狀進行調整,通常用於咬合不正或顏面骨骼不對稱等情況。這類手術可以改善咬合問題,也能調整下顎和上顎的位置,從而達到面部輪廓的整體改善。

  • 下巴截骨手術(Genioplasty)則是專注於下顎骨的形狀與位置,它可以改善下巴的突出、後縮、形狀不對稱等情況。如果雙下巴主要是由下顎骨過於後縮、短小或不對稱引起的,這樣的手術可能足夠達到改善面部輪廓的效果,而不需要進行全面的正顎手術。

如果你的問題主要集中在下巴的形狀或長短,而並不涉及到咬合問題、上下顎的結構問題,那麼下巴截骨手術可以是一個改善外觀的選項。然而,若你的問題是咬合不正,或是需要調整上下顎的結構來達到整體面部平衡和功能的改善,正顎手術可能仍然是必要的。

因此,是否能夠透過下巴截骨手術來改善,取決於你的具體情況。建議和整形外科醫師或顏面外科醫師進行詳細討論,根據診斷結果來決定最合適的治療方案。


下巴截骨與墊下巴手術的優缺點比較


下巴截骨手術和墊下巴手術的主要差別在於手術方式、適應症、效果及恢復期。以下是它們的詳細區別:

  1. 手術方式

    • 下巴截骨手術:通過切除或重塑下巴骨頭來改善下巴的長度、形狀或位置。這是一個侵入性較高的手術,需要切開口腔內部,將下巴骨進行調整或截除。
    • 墊下巴手術:通常使用假體(如卡麥拉)來填充下巴區域,增加下巴的立體感。手術較為簡單,傷口較小,主要在口腔內或下巴處進行。
  2. 適應症

    • 下巴截骨手術:適用於下巴過長、過短、下巴不對稱的情況,能進行較大範圍的調整。
    • 墊下巴手術:適用於下巴本身較短、較平或缺乏立體感。這類手術能夠有效增強下巴的立體感,並使面部輪廓更加和諧。
  3. 效果

    • 下巴截骨手術:提供永久性、根本性的改變,能改善下巴形狀、長度及咬合問題,效果更加明顯和自然。
    • 墊下巴手術:效果立竿見影,能即時改善下巴形狀,但並不改變下巴骨結構,且效果較為表面,若假體有移位或出現問題,可能需要再修復。
  4. 恢復期

    • 下巴截骨手術:恢復期3個月,術後1-2個月避免咬合硬物。
    • 墊下巴手術:恢復期3個月,術後1個月避免外力影響下巴,術後腫脹與不適感會在術後一周消退5-6成。
  5. 風險與費用

    • 下巴截骨手術:由於手術較為侵入,風險包括神經損傷、術後不對稱等。費用較高,通常在NT$120,000至NT$180,000不等。
    • 墊下巴手術:術後可能會有假體移位、感染或排斥反應等問題。費用較為截骨低,約NT$60,000至NT$100,000。

總結來說,選擇哪一種手術取決於你的需求與面部特徵。如果想要根本改善下巴的形狀問題,下巴截骨手術是更好的選擇;若只是想要簡單調整下巴立體感,墊下巴手術則會是較為輕鬆的選擇。


下巴截骨需要戴頭套?而且不能撐下巴?


下巴截骨手術(下巴整形手術)和其他整形手術一樣,術後需要一定的恢復期,並且有一些注意事項。至於是否需要戴頭套和不能撐下巴,這些具體的要求取決於手術的類型和醫師的術後指導。

下巴截骨手術後需要戴頭套?

一般來說,下巴截骨手術不一定需要像正顎手術那樣戴頭套。正顎手術可能會需要佩戴頭套來幫助固定顎骨,而下巴截骨手術的恢復通常不會涉及這樣的需求。然而,有些醫生會根據手術範圍和個別情況要求佩戴特定的支撐裝置或繃帶來幫助減少腫脹、維持下巴的位置或避免過度活動。

下巴截骨手術後不能撐下巴?

手術後,通常需要避免過度活動下巴區域,這包括撐下巴、咀嚼硬物或做其他會使下巴過度用力的動作。這是因為手術後的下巴區域需要一段時間來癒合,過度施力可能會影響傷口的癒合,甚至可能會導致手術結果不理想。

具體術後要求會因醫師的建議、手術的範圍和個人的情況有所不同。建議你在術前和醫師詳細溝通,了解術後的恢復計劃,並確保遵循醫師的指示來促進最佳的癒合過程。


下巴截骨手術風險與術後注意事項


下巴截骨手術術後常見風險

  • 暫時性神經麻木或感覺減弱(通常情況下會在半年後改善)
  • 輕微腫脹或疼痛感
  • 感染風險(需注意口腔衛生)

下巴截骨手術術後需要注意的事項

  • 避免吃硬或刺激性食物
  • 定期復診,確保恢復情況良好
  • 加強口腔清潔,防止感染

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案例分享與評價


實際案例:術前術後對比照片

更多削骨手術客戶治療經驗與心得分享

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PTT / Dcard顴骨內推常見熱門問題


大部分情況手術當天即可出院,醫師會根據病人狀況進行安排。

術後短期內可能會有輕微不適,但不影響長期咬合功能。

只要手術設計得當並做好術後護理,下巴肌膚會隨著骨骼形狀自然貼合,不會鬆弛。

手術效果是永久的,但外觀效果仍會因老化、脂肪皮膚下垂而使輪廓感有所差異,建議術後定期電音波等基礎保養。

術後一周內以流質食物為主,兩周後可逐漸恢復正常飲食。

手術在全身麻醉下進行,過程中不會有疼痛感,術後腫脹與不適可透過止痛藥緩解。

若僅需微調,可以考慮玻尿酸或下巴填充物,但效果不如手術明顯且持久。

一般而言,削骨手術建議在骨骼發育完全後進行,通常為18歲以上。年齡過大者需評估身體狀況,以確保手術安全。

專業醫師操作能有效避開神經,大部分病患術後無神經功能異常。詳細評估與精確切骨是保障安全的重要關鍵。

初步效果通常在術後1至3個月顯現,但最終穩定結果可能需要6個月或更長時間。恢復情況因人而異,需耐心等待。

由於下巴截骨手術多在口內進行,疤痕隱蔽,網友普遍反映術後無明顯外部疤痕,手術後美觀度較高。

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手術流程



-1預約諮詢門診

醫師會在術前針對手術部位了解是否有需要結合其他術式、了解術前術後注意事項與衛教…等等細節

-1預約諮詢門診


-2手術當天報到

術前醫師會再次確認手術項目。手術可使用局部麻醉或是全身麻醉。如選擇全身麻醉者、手術前8小時需禁食禁水;手術當天可自行回家但避免自行開車、並最好搭乘大眾運輸工具。以素顏;避免戴隱形眼鏡、並卸除假睫毛。

-2手術當天報到


-3術前衛教

護理師會協助教學術後衛教以及確認用要部份,為手術做準備。

-3術前衛教


-4術後照護

術後留院觀察30分鐘,離院時護理師會再次提醒用藥與傷口照護部分。

-4術後照護


療程注意事項


術前注意事項

有以下條件者,療程前需先經醫師評估。

術前注意事項


手術注意事項


手術當天

◆手術當天請卸除所有金屬物品、
並請不要戴隱形眼鏡。

◆請卸除光療、水晶指甲,
避免影響麻醉中血氧值判斷。

◆當天請不要自行騎車、開車前往院所。

◆請穿著舒適寬鬆衣物以好穿脫為原則,
冬天切勿穿著高領服裝。

術後3天

◆請依照醫囑服用口服或外用藥。
◆請遵守醫師及護理人員醫囑及居家衛教,按時服用藥物或外用藥膏。

術後7天

◆術後七天拆線後可淋浴,但禁止使用三溫暖或烤箱,或前往游泳、海灘。
◆傷口癒合結痂後可接觸水份,
浴後保持乾燥。

手術後2-4週


◆可開始輕度運動如有氧舞蹈、
走路、慢跑、騎自行車及下半身的重量,
訓練避免提重物及進行劇烈運動。

術後30天

◆於醫師評估後,
可開始進行重量訓練等較劇烈運動。

飲食注意事項

◆手術後應避免食用刺激性
(如辛辣、富含酒精)的食物。

◆避免抽菸、電子菸、喝酒、服用阿斯匹靈的藥物、杏仁、薑、大蒜、辛辣等容易影響凝血功能的刺激性食物。

心湛美學診所醫師專訪

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