痔瘡？肛裂？傻傻分不清楚
(文章由陳昭仰醫師提供)
常常在診間遇到病人詢問：「陳醫師，我大便有血、而且覺得大便超級痛！我是不是痔瘡破掉了還是大腸直腸有長腫瘤？」後來我才知道，蠻多人把大便出血這件事情的原因歸在「痔瘡」或是「大腸癌」。所以這次陳醫師想跟大家聊聊「肛裂」這個常見但容易被忽略、又很容易跟痔瘡搞混的問題。
1.什麼是肛裂？
肛裂簡單來說，就是肛門周圍內壁破了一條小裂口！常見在肛門的後側位置。聽起來雖然像小問題，但帶來的疼痛可不容小覷，有些人還會因害怕疼痛而不敢排便，結果問題更嚴重。
2.造成肛裂的原因有哪些？
肛裂的主要原因有：
便秘：硬硬的便便排出時，就像刮刀一樣直接傷到肛門內壁。
腹瀉：頻繁上廁所，肛門黏膜長期受刺激受力，久了也會出現裂口。
長時間蹲廁所：壓力集中在肛門，容易造成損傷。
飲食問題：缺乏纖維、水分不足會讓便便卡在肛門口
產後傷口：分娩用力過度也可能傷害及肛門。
3.肛裂有哪些種類？
- 急性肛裂：新鮮出現的裂口，疼痛持續幾天，但可能自行癒合。
- 慢性肛裂：長期裂開不癒合，還可能形成疤痕組織或小贅皮，是慢性長期的疼痛。
4.肛裂會有哪些症狀？
- 排便時劇痛：像刀割一樣刺痛，讓人排便猶豫。
- 肛門出血：便後可能發現血跡附著在衛生紙上。
- 肛門搔癢或不適：傷口癒合期間常伴隨這種情況。
- 便後持續疼痛：尤其是慢性肛裂，痛感可能持續好幾個小時。
5.肛裂的治療方式？
非手術治療：
- 飲食調整，多吃纖維蔬果、多喝水，讓便便順暢！
- 使用軟便劑或塞劑藥膏，減少排便疼痛並促進肛門傷口癒合。
手術治療：
- 肛門內括約肌部分切開術：減少括約肌壓力，幫助肛門傷口癒合。
6.如何預防肛裂？
- 多吃纖維、高水分的食物，讓排便更順暢！
- 別久坐馬桶，排便速戰速決。
- 定期運動，促進腸胃蠕動。
- 若有便秘或肛門不適，早點找醫師評估，不要拖延！
7.陳醫師有話要說
肛裂雖然看似小問題，但久拖不治可能演變成慢性問題。如果排便時總是痛到不敢上廁所，別害怕！找專業醫師幫忙解決，才是最安心的選擇～
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